هل أخبرك الطبيب بوجود انسداد أو تضيق في القنوات المرارية وتحتاج إلى تركيب دعامة؟
يُعد إجراء تركيب دعامات القنوات المرارية من الحلول الحديثة والفعّالة لعلاج مشاكل الانسداد، خاصة في الحالات الناتجة عن الحصوات أو الأورام أو الالتهابات.
في هذه الصفحة، نقدم لك شرحًا مبسطًا لكل ما يخص خدمة تركيب الدعامة بالقنوات المرارية داخل وحدة المناظير المتقدمة تحت إشراف د. محمود فاروق، استشاري مناظير الجهاز الهضمي والقنوات المرارية.
ما هي دعامات القنوات المرارية؟
دعامة القنوات المرارية هي أنبوب رفيع ومرن يتم تركيبه داخل القنوات الصفراوية للمساعدة في فتح مجرى العصارة الصفراوية عند وجود انسداد أو ضيق يمنع تدفقها الطبيعي.
عادةً ما تُركب هذه الدعامات باستخدام منظار القنوات المرارية (ERCP)، وتُستخدم لتقليل الأعراض مثل الصفراء، والحكة، وآلام البطن، مع تحسين وظائف الكبد.
تُعد هذه التقنية خيارًا فعّالًا في حالات الانسداد الناتجة عن الحصوات، الأورام، أو الالتهابات المزمنة، وتُساهم في تحسين جودة حياة المريض بشكل واضح.
ما دواعي استخدام دعامات القنوات المرارية؟
تُستخدم دعامات القنوات المرارية في حالات وجود انسداد أو تضيق يمنع تدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مزعجة مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، والحكة، وارتفاع إنزيمات الكبد.
تشمل أبرز دواعي استخدام الدعامات ما يلي:
- الانسداد الناتج عن الحصوات، خاصة في القنوات الضيقة أو بعد استئصال المرارة.
- تضيق القنوات المرارية بعد العمليات الجراحية أو الالتهابات المزمنة.
- الضغط الناتج عن أورام الكبد أو البنكرياس.
- كإجراء مؤقت قبل التدخل الجراحي الكامل أو زراعة الكبد.
أنواع دعامات القنوات المرارية
تتوفر دعامات القنوات المرارية بأشكال وأنواع مختلفة، ويعتمد اختيار النوع المناسب على سبب الانسداد ومدى الحاجة إلى الدعامة كحل مؤقت أو دائم. وتشمل الأنواع الرئيسية:
- الدعامة البلاستيكية (Plastic Stent):
تُستخدم غالبًا كحل مؤقت في حالات الانسداد البسيط أو قبل العمليات الجراحية، وتحتاج إلى تغيير دوري كل عدة أشهر. - الدعامة المعدنية ذاتية التوسّع (SEMS):
مناسبة للحالات المزمنة أو الأورام، وتتميز بقدرتها على البقاء لفترات طويلة دون الحاجة للاستبدال المتكرر. - الدعامة المغطاة (Covered SEMS):
تُستخدم في حالات خاصة لمنع نمو الأنسجة داخل الدعامة، خصوصًا في حالات الأورام.
خطوات تركيب الدعامة بالمنظار
يُعد تركيب دعامة القنوات المرارية بالمنظار (ERCP) إجراءً بسيطًا نسبيًا يتم داخل وحدة المناظير دون الحاجة للجراحة. ويتم على النحو التالي:
- التحضير والتخدير:
يُطلب من المريض الصيام، ويتم إعطاء مهدئ أو تخدير موضعي حسب الحالة. - إدخال المنظار:
يُدخل الطبيب منظارًا رفيعًا عبر الفم يمر إلى المعدة ثم إلى الإثني عشر حتى يصل إلى فتحة القناة الصفراوية. - تصوير القنوات الصفراوية:
يُحقن صبغة خاصة ويتم تصوير القنوات لتحديد مكان الانسداد بدقة. - تركيب الدعامة:
يتم إدخال الدعامة في مكان الانسداد باستخدام أدوات دقيقة عبر المنظار، لضمان فتح القناة ومرور العصارة الصفراوية بسلاسة. - المتابعة بعد الإجراء:
يبقى المريض تحت الملاحظة لبضع ساعات، ويُسمح له بالخروج في نفس اليوم في معظم الحالات.
التحضير قبل تركيب دعامة القنوات المرارية
لضمان نجاح تركيب دعامة القنوات المرارية وسهولة الإجراء، يُطلب من المريض الالتزام ببعض التعليمات البسيطة قبل المنظار:
- الصيام الكامل عن الطعام والشراب لمدة 6–8 ساعات قبل الموعد المحدد.
- إبلاغ الطبيب عن أي أدوية يتم تناولها بانتظام، خصوصًا مميعات الدم أو أدوية السكري.
- إجراء بعض التحاليل والفحوصات الأساسية مثل وظائف الكبد وتحاليل الدم العامة.
- الاتفاق المسبق على وجود مرافق في حال الحاجة للتخدير الكلي أو العودة بالسيارة بعد الإجراء.
ما بعد تركيب الدعامة: التعليمات والمتابعة
بعد الانتهاء من تركيب الدعامة بنجاح، يحتاج المريض إلى بعض التعليمات البسيطة لضمان التعافي السريع وتجنّب أي مضاعفات:
- البقاء في المستشفى لبضع ساعات للمراقبة، وقد يُسمح بالخروج في نفس اليوم.
- الامتناع عن الأكل أو الشرب لعدة ساعات بعد المنظار حتى زوال مفعول التخدير.
- مراقبة الأعراض الجانبية المحتملة مثل: ألم خفيف بالبطن، انتفاخ، أو غثيان – وهي أعراض مؤقتة.
- الاتصال بالطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض غير طبيعية مثل ارتفاع الحرارة، ألم شديد، أو اصفرار متزايد.
- زيارة متابعة دورية لتقييم وضع الدعامة، خاصة إذا كانت دعامة مؤقتة تحتاج للتغيير لاحقًا.
المضاعفات المحتملة لتركيب دعامات القنوات المرارية
رغم أن تركيب دعامات القنوات المرارية يُعد إجراءً آمنًا ويتم على نطاق واسع، إلا أنه مثل أي تدخل طبي، قد يرافقه بعض المضاعفات النادرة، خاصة إذا لم يتم المتابعة بشكل صحيح. من أبرز هذه المضاعفات:
- التهاب القنوات الصفراوية أو البنكرياس بعد الإجراء (نادر ويُعالج سريعًا).
- انسداد الدعامة مع الوقت بسبب الرواسب أو نمو الأنسجة، ويُحتاج لتغييرها.
- انزلاق الدعامة من مكانها، ويحدث بنسبة ضئيلة.
- رد فعل تحسسي للصّبغة أو الأدوية المستخدمة أثناء المنظار.
مميزات تركيب دعامة القنوات المرارية بالمنظار
- إجراء غير جراحي بالكامل، يتم من خلال الفم بدون فتح أو خياطة.
- وقت تعافٍ سريع وخروج في نفس اليوم في أغلب الحالات.
- دقة عالية في تحديد مكان الانسداد بفضل التصوير المباشر أثناء المنظار.
- يُناسب كبار السن والمرضى الذين لا يتحملون الجراحة.
- إمكانية تغيير الدعامة أو إزالتها لاحقًا حسب تطور الحالة.
تكلفة تركيب دعامة القنوات المرارية في مصر
تختلف تكلفة تركيب دعامات القنوات المرارية في مصر بحسب عدة عوامل، من بينها نوع الدعامة (بلاستيكية أو معدنية)، وخبرة الطبيب، وتجهيزات وحدة المناظير، ومدى تعقيد الحالة.
وبشكل عام، يتراوح سعر تركيب الدعامة بالمنظار داخل المراكز المتخصصة بين 8,000 إلى 18,000 جنيه مصري، وقد تزيد التكلفة في بعض الحالات الخاصة أو عند استخدام دعامات مستوردة عالية الجودة.
لماذا تختار د. محمود فاروق؟
- خبرة متخصصة في مناظير القنوات الصفراوية (ERCP) لأكثر من 10 سنوات.
- وحدة مناظير متقدمة مزوّدة بأحدث الأجهزة والتقنيات.
- رعاية شخصية ومتابعة دقيقة قبل وبعد الإجراء لضمان أفضل نتيجة.
- نسب نجاح عالية وسجل حافل في علاج حالات انسداد القنوات المرارية.
- تعقيم صارم ومراقبة مستمرة بمعايير جودة طبية عالمية.
احجز موعدك الآن
لا تؤجّل صحتك، فكل يوم تأخير قد يُزيد من مضاعفات انسداد القنوات المرارية.
ابدأ خطوات العلاج الآن مع د. محمود فاروق، في بيئة طبية آمنة، وبتقنيات المناظير المتقدمة دون جراحة.
📞 اتصل الآن أو احجز موعدك أونلاين بسهولة عبر نموذج الحجز بالموقع.
الأسئلة الشائعة حول دعامات القنوات المرارية
❓ هل تركيب دعامة القنوات المرارية مؤلم؟
الإجراء يتم بالمنظار تحت تأثير التخدير أو المهدئات، لذلك لا يشعر المريض بأي ألم أثناء التركيب.
❓ كم تستغرق عملية تركيب الدعامة؟
غالبًا ما تستغرق ما بين 30 إلى 60 دقيقة، ويخرج المريض في نفس اليوم في معظم الحالات.
❓ ما الفرق بين الدعامة البلاستيكية والمعدنية؟
الدعامة البلاستيكية مؤقتة وتحتاج للتغيير كل عدة أشهر، بينما المعدنية تدوم لفترة أطول وتُستخدم غالبًا في الحالات المزمنة أو الأورام.
❓ هل هناك نظام غذائي خاص بعد تركيب الدعامة؟
لا توجد قيود صارمة، لكن يُفضل تناول أطعمة خفيفة في اليوم الأول بعد الإجراء، مع تجنّب الدهون الزائدة في حالة وجود التهاب بالكبد أو المرارة.
❓ هل يمكن إزالة الدعامة لاحقًا؟
نعم، يمكن إزالة أو استبدال الدعامة إذا اقتضت الحالة ذلك، ويتم ذلك أيضًا عبر منظار ERCP دون جراحة.